Cuba. Un país ejem­plar: Rea­li­zan prue­bas diag­nós­ti­cas al 100% de los casos sospechosos

Por Yai­mi Ravelo/​Resu­men Lati­no­ame­ri­cano Corres­pon­sa­lía Cuba. 24 abril 2020

«En Cuba se les rea­li­za el PCR en tiem­po real al 100% de los casos sos­pe­cho­sos de la Covid-19», afir­mó el Dr. Fran­cis­co Durán Gar­cía, Direc­tor Nacio­nal de Epi­de­mio­lo­gía del Minis­te­rio de Salud Públi­ca de Cuba (MINSAP), en la con­fe­ren­cia de pren­sa corres­pon­dien­te al vier­nes 24 de abril. Expli­có el Dr. Durán que los casos sos­pe­cho­sos son esos pacien­tes que han teni­do algún sín­to­ma de la enfer­me­dad y tie­nen ries­go epidemiológico.

Al
prin­ci­pio del nue­vo Coro­na­vi­rus en Cuba el ries­go era haber tenido
con­tac­to con una per­so­na pro­ve­nien­te del exte­rior (con­fir­ma­do o no de la
Covid-19). Aho­ra vemos que el ries­go epi­de­mio­ló­gi­co es más fuerte
cuan­do una per­so­na ha teni­do con­tac­to con un caso con­fir­ma­do del virus,
tam­bién es un alto ries­go vivir o tener rela­cio­nes en luga­res don­de se
ha detec­ta­do una trans­mi­sión local de la enfer­me­dad. Las per­so­nas que
viven en estas áreas don­de se ha detec­ta­do trans­mi­sión y se man­tie­nen en
cua­ren­te­na tam­bién están en ries­go epi­de­mio­ló­gi­co, como tam­bién las que
tra­ba­jan en luga­res con casos con­fir­ma­dos. Todas éstas per­so­nas en
ries­go, si ade­más pre­sen­tan algún sín­to­ma son automáticamente
sos­pe­cho­sos y se les hace el PCR en tiem­po real.

Resu­mió
al res­pec­to el espe­cia­lis­ta que se les hace PCR a todos los contactos
de casos con­fir­ma­dos con Covid-19, a todos los pacien­tes con infecciones
res­pi­ra­to­rias agu­das gra­ves, a todas las per­so­nas que falle­cen con un
cua­dro de infec­ción res­pi­ra­to­ria aun­que no sea su cau­sa de muer­te, a
todos los cola­bo­ra­do­res de la salud antes de salir de misión al exterior
y a todas las per­so­nas den­tro de un área de salud deter­mi­na­do o un
cen­tro de tra­ba­jo don­de el ries­go epi­de­mio­ló­gi­co sea alto.

Por
otra par­te, el Dr. Durán dijo que los test rápi­dos se hacen con mayor
pron­ti­tud y resul­tan más eco­nó­mi­cos, lo que per­mi­te estu­diar la
pre­sen­cia del virus en las comu­ni­da­des con mayor rapi­dez. Puso como
ejem­plo el uso de los test rápi­dos, cuan­do toma­ron las medi­das el 24 de
mar­zo de ais­lar a todas las per­so­nas pro­ve­nien­tes del exte­rior y se les
hizo esta prue­ba al 100% de ellos, inclu­so a los que lle­ga­ron días antes
y esta­ban ais­la­dos en sus viviendas.

En
la actua­li­dad los test rápi­dos se hacen en cen­tros de ais­la­mien­tos a
per­so­nas que han esta­do expues­tas a un deter­mi­na­do ries­go, a contactos
de casos sos­pe­cho­sos (aun­que no estén con­fir­ma­dos), a pacien­tes internos
en hoga­res de ancia­nos, en cen­tros psi­co­pe­da­gó­gi­cos, en hospitales
psi­quiá­tri­cos, a pacien­tes con infec­ción res­pi­ra­to­ria agu­da aun­que no
estén hos­pi­ta­li­za­dos y a toda la pobla­ción con sín­to­mas res­pi­ra­to­rios en
áreas que están en cuarentena.

Según el Dr. Durán, «lo
que se quie­re es hacer más test rápi­dos y más PCR, bus­car toda la
pobla­ción que ha esta­do expues­ta y pue­den estar en ries­go, es lo que
per­mi­te en un momen­to deter­mi­na­do poder con­tro­lar la enfermedad».

Sobre
la situa­ción epi­de­mio­ló­gi­ca inter­na­cio­nal infor­mó que se man­tie­nen 182
paí­ses con la pre­sen­cia del Sars Cov‑2, los casos repor­ta­dos en el mundo
suman los 2.588.068 y han falle­ci­do por este nue­vo Coro­na­vi­rus 182.808
per­so­nas, para una leta­li­dad del 7,06%.

En Cuba, al cie­rre de este jue­ves 23 de abril a las 11:59 PM,
se repor­ta­ron en los hos­pi­ta­les 3.393 pacien­tes ingre­sa­dos, de ellos 27
están en vigi­lan­cia, 2.548 son sos­pe­cho­sos y 818 están con­fir­ma­dos para
la Covid-19. En las áreas de aten­ción pri­ma­ria per­ma­ne­cen en vigilancia
6.727 per­so­nas. Se hicie­ron en el día de ayer un total de 1.891 pruebas
diag­nós­ti­cas, de las cua­les 50 resul­ta­ron posi­ti­vas. El total de casos
con Covid-19 estu­dia­dos en Cuba suman 1.285 personas.

Infor­mó
el Dr. Durán que los 50 nue­vos casos todos son de nacio­na­li­dad cubana,
45 de ellos fue­ron con­tac­tos de casos con­fir­ma­dos y a 5 se les investiga
la fuen­te de infec­ción. Resul­ta­ron pacien­tes asin­to­má­ti­cos 36 de estos
50 nue­vos casos.

La
pro­vin­cia que más casos con­fir­ma­dos repor­tó esta últi­ma jor­na­da fue La
Haba­na con 30 casos al cie­rre de este jue­ves y suma con esta cifra un
total de 517 casos; aun­que des­ta­có que la tasa de inci­den­cia (casos
posi­ti­vos por cada 100 mil habi­tan­tes) con­ti­núa sien­do mayor en el
muni­ci­pio espe­cial Isla de la Juventud.

De
los 1.285 casos repor­ta­dos para la Covid-19, 807 pacien­tes se
encuen­tran clí­ni­ca­men­te esta­bles, 416 están recu­pe­ra­dos (con una cifra
récord de 51 altas este jue­ves), 2 fue­ron eva­cua­dos, 7 están en estado
crí­ti­co y 4 en con­di­ción gra­ve, en el día de ayer falle­cie­ron 6 personas
por lo que la cifra de falle­ci­dos es 49 en total. Los casos reportados
de crí­ti­cos y gra­ves has­ta el momen­to, han teni­do como antecedentes
enfer­me­da­des aso­cia­das que han hecho difí­cil un pro­nós­ti­co posi­ti­vo de
su evo­lu­ción. Asi­mis­mo ha ocu­rri­do con los falle­ci­dos por este virus en
la Isla, todos han teni­do aso­cia­das enfer­me­da­des cró­ni­cas no
trans­mi­si­bles que les pro­vo­có una evo­lu­ción muy tór­pi­da y los conllevó
final­men­te a su fallecimiento.

Sobre
el uso de res­pi­ra­do­res arti­fi­cia­les en las tera­pias inten­si­vas y la
recu­pe­ra­ción de los pacien­tes más gra­ves, el Dr. Durán expli­có que en
las salas de tera­pias des­ti­na­das para pacien­tes con la Covid-19 han
ingre­sa­do 102 pacien­tes, de los cua­les todos nece­si­ta­ron de ventilación
arti­fi­cial, 51 de ellos estu­vie­ron en esta­do crí­ti­co y 11 logra­ron salir
de ese esta­do. El pro­me­dio de días de los pacien­tes con res­pi­ra­do­res es
de 8,5 días, han falle­ci­do en las tera­pias des­ti­na­das para pacientes
con Covid-19 un total de 29 pacien­tes, en otras salas de terapias
murie­ron 8, para un total de 37 pacien­tes falle­ci­dos, lo que representa
un 36,2% de los 102 repor­ta­dos en las tera­pias, por deba­jo de los
repor­tes internacionales.

Res­pec­to al
com­por­ta­mien­to de la Covid-19 en pedia­tría, infor­mó el Dr. Durán que en
Cuba se han repor­ta­do 136 casos en niños. Meno­res de 1 año de edad (8),
en el gru­po de 1 – 4 años de edad (19), de 5 – 9 años de edad (34), de
10 – 14 años de edad (35) y en el gru­po de 15 – 18 años de edad (4). La
evo­lu­ción de todos los niños ha sido satis­fac­to­ria y expli­có el Dr.
Durán que es muy simi­lar al com­por­ta­mien­to de la enfer­me­dad en el resto
del mun­do, los niños evo­lu­cio­nan con ries­go, pero no son del gru­po de
pacien­tes que se com­pli­can con esta enfermedad.

Ante
las dudas sobre los artícu­los inter­na­cio­na­les que reve­lan información
sobre trom­bo­lis­mos rela­cio­na­dos con la Covid-19 que sugie­ren un cambio
en los pro­to­co­los de tra­ta­mien­to, el Dr. Fran­cis­co Durán expli­có que los
cien­tí­fi­cos cuba­nos están pen­dien­tes al estu­dio de todo tipo de
inves­ti­ga­cio­nes a nivel inter­na­cio­nal. Sin embar­go, pre­ci­só que hasta
aho­ra lo que está demos­tra­do es que en los pacien­tes con la Covid-19 lo
que pre­do­mi­na es el cua­dro res­pi­ra­to­rio, como neumonía.

Los
pro­fe­sio­na­les cuba­nos man­tie­nen el pro­to­co­lo de tra­ta­mien­to que han
apli­ca­do has­ta aho­ra. En los 416 pacien­tes recu­pe­ra­dos (en total) se
com­prue­ban los resul­ta­dos posi­ti­vos. Ante cual­quier cam­bio en el
com­por­ta­mien­to de este nue­vo virus en per­ma­nen­te estu­dio, los
espe­cia­lis­tas cuba­nos infor­ma­rán a la pobla­ción de la mis­ma for­ma y con
la mis­ma rapi­dez que se vie­ne hacien­do has­ta ahora.

Foto de por­ta­da: Getty Images.